A o nome do devedor e, sendo caso, o dos corresponsáveis, bem como, sempre que possível, o domicílio ou a residência de um e de outros.
B a data em que ocorreu o fato gerador.
C a origem e natureza do crédito, mencionada especificamente a disposição da lei em que seja fundado.
D a quantia devida e a maneira de calcular os juros de mora acrescidos.
E sendo caso, o número do processo administrativo de que se originar o crédito.