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#3696571

A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) de um grande hospital está avaliando a inclusão de um novo anticorpo monoclonal para o tratamento de uma doença autoimune grave. Existem duas opções terapêuticas: o Tratamento A, terapia padrão, com custo anual de R$ 20.000,00 por paciente e uma taxa de remissão de 40%; e o Tratamento B, o novo medicamento, com custo anual de R$ 80.000,00 por paciente e uma taxa de remissão de 60%. Para subsidiar a decisão, a CFT solicitou uma análise farmacoeconômica. A análise de custo-efetividade incremental (ACEI) foi realizada, e os desfechos foram medidos em "anos de vida ganhos com qualidade ajustada" (QALYs), caracterizando uma análise de custo-utilidade. Considerando os princípios da farmacoeconomia e a seleção de medicamentos, analise as afirmativas a seguir.

I.A Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) é calculada pela fórmula (Custo B - Custo A) / (Efetividade B - Efetividade A), e seu resultado representa o custo adicional do Tratamento B para cada unidade extra de benefício (neste caso, QALY) obtida em comparação com o Tratamento A. 

II.Se a análise de custo-utilidade demonstrar que a RCEI do Tratamento B é de R$ 300.000,00 por QALY ganho, a decisão de incorporação dependerá da comparação deste valor com um limiar de custo-efetividade (willingness-to-pay), que no Brasil, embora não seja oficialmente fixado, é frequentemente referenciado como sendo de uma a três vezes o Produto Interno Bruto (PIB) per capita.
III.A análise de custo-benefício seria um método mais apropriado neste cenário, pois ela converte os desfechos em saúde (taxa de remissão, QALYs) em unidades monetárias, permitindo uma comparação direta com os custos e facilitando a decisão da CFT, que busca apenas o retorno financeiro do investimento.

Está correto o que se afirma em:

  • II apenas.
  • III apenas.
  • I, II e III.
  • I e II apenas.
  • I e III apenas.
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