Homem de 34 anos, portador de HIV há 8 anos, em uso irregular
de terapia antirretroviral, procura o pronto-socorro por cefaleia
progressiva, há três semanas, febre baixa e visão turva.
Ao exame, apresenta rigidez de nuca discreta e papiledema
bilateral.
A análise do líquor obtido por punção lombar revela:
• Pressão de abertura elevada; • Aspecto claro; • Pleocitose linfocitária discreta; • Hiperproteinorraquia; • Glicose reduzida; • Gram e cultura para germes comuns negativos; • BAAR e GeneXpert negativos; • Presença de leveduras encapsuladas na coloração pela tinta da China.
O diagnóstico mais provável é
A análise do líquor obtido por punção lombar revela:
• Pressão de abertura elevada; • Aspecto claro; • Pleocitose linfocitária discreta; • Hiperproteinorraquia; • Glicose reduzida; • Gram e cultura para germes comuns negativos; • BAAR e GeneXpert negativos; • Presença de leveduras encapsuladas na coloração pela tinta da China.
O diagnóstico mais provável é
