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#2208712

Mulher, 53 anos, saudável, procura atendimento por sintomas de palpitação, tremores de extremidades e nervosismo. Ao exame físico, sem sintomas oculares. Nota-se taquicardia e tremor fino além de tireoide aumentada de volume à custa de nódulo de 3,5 cm no lobo direito. Para esse caso, a conduta mais apropriada no momento é:

  • solicitar dosagem de TSH e T4 livre + cintilografia de tireoide.
  • solicitar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo tireoidiano guiada por ultrassonografia.
  • encaminhar para tratamento cirúrgico pelo risco de câncer.
  • tratar com droga antitireoidiana por 18 meses e beta-bloqueador para controle imediato dos sintomas.
  • solicitar dosagem de TSH, T4 livre e TRAb.
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