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#2208711

Adolescente, 16 anos, é trazido à emergência com náuseas, vômitos e dor abdominal de início há cerca de 24 horas. É hígido, porém informa no último mês ter observado poliúria, polidipsia e turvação visual. Ao exame, emagrecido e com mucosas secas. Frequência cardíaca = 116 bpm; pressão arterial = 90 x 60 mmHg; frequência respiratória = 34 irpm. Abdome difusamente doloroso à palpação. Exames laboratoriais iniciais revelam: glicemia = 564 mg/dL; pH = 7,1; HCO3 = 10; cetonúria = 4+/4+. Com relação a essa condição clínica, assinale a alternativa correta.

  • Deve ser imediatamente instituída insulinoterapia venosa em infusão contínua.
  • A reposição de bicarbonato é controversa pelo potencial de prejudicar a função cardíaca, reduzir a oxigenação tecidual e promover hipocalemia.
  • Tão logo seja corrigida a hiperglicemia, poderá ser instituída a insulinoterapia por via subcutânea.
  • As reservas corporais de potássio costumam estar aumentadas.
  • O diagnóstico de diabetesmellitusdeve ser confirmado com outra glicemia maior ou igual a 126 mg/dL.
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