Uma paciente de 65 anos, sem fatores de risco
cardiovascular conhecidos, é admitida com dor torácica
súbita e intensa após uma notícia de falecimento na
família. O eletrocardiograma mostra
supradesnivelamento do segmento ST de V2 a V5. A
cineangiocoronariografia de emergência revela artérias
coronárias normais e o ventriculograma evidencia
acinesia dos segmentos apicais e médios do ventrículo
esquerdo com hipercontratilidade basal, caracterizando
um balonamento apical. Analise as afirmativas sobre
este quadro:
I.O ecocardiograma é crucial para o diagnóstico
diferencial com a pericardite aguda, que também pode
cursar com dor torácica e supra de ST difuso, mas não
apresenta a alteração da contratilidade segmentar.
II.A miocardiopatia de Takotsubo, ou síndrome do
coração partido, é a principal hipótese diagnóstica,
sendo caracterizada por uma disfunção ventricular aguda
e transitória, tipicamente desencadeada por estresse
físico ou emocional.
III.A ausência de lesões coronarianas obstrutivas,
associada à alteração de contratilidade que ultrapassa o
território de uma única artéria coronária, são achados
que corroboram fortemente o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em:
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