A Pelo contato com água ou solo contaminados pela urina dos animais portadores, mas raramente pelo contato direto com sangue, tecido, órgão e urina de animais infectados e seu período de incubação é variável de 3 a 13 dias, podendo ir até 24 dias.
B Os esporozoítas passam de pessoa a pessoa, através das gotículas de secreções da nasofaringe, transportadas pela água, assim os bacilos penetram no intestino e o vão atingir as porções mais periféricas do duodeno.
C Principalmente por contato direto pessoa a pessoa, pelas vias fecal-oral (a principal) ou oral-oral e essa última através de gotículas de muco do orofaringe vinda da água contaminada e o período de incubação geralmente é de 7 a 12 dias, podendo variar de 2 a 30 dias.
D Os esporozoítas, formas infectantes do parasito, são inoculados no homem sadio através da saliva da fêmea anofelina infectante. Esses mosquitos, ao se alimentarem em indivíduos infectados, ingerem as formas sexuadas do parasito - gametócitos - que se reproduzem no interior do hospedeiro invertebrado, durante 8 a 35 dias, eliminando esporozoítas na água.