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#3595652

M.S., 58 anos, refere menopausa há 6 anos, com sintomas significativos de fogachos, suores noturnos e insônia. Paciente apresenta hipertensão arterial controlada com medicação, diabetes tipo 2 controlado por dieta e metformina e hepatite C crônica. Possui histórico pessoal de tratamento de carcinoma de células escamosas de colo de útero, tratado com sucesso há 10 anos. Apresenta nessa consulta, exames laboratoriais normais e mamografia normal. M.S. vem à consulta buscando alívio para seus sintomas menopáusicos. Ela está interessada em iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH) e pergunta sobre os riscos associados, dada sua história médica. Com base no histórico médico de Maria e nas diretrizes atuais sobre TRH, é correto afirmar que:

  • A hepatite C é uma contraindicação absoluta para TRH devido à possibilidade de agravamento da função hepática.
  • História de câncer ginecológico contraindica a TRH devido ao risco de metástase.
  • A TRH não está contraindicada em casos de hipertensão arterial controlada e antecedentes pessoais de carcinoma de células escamosas do colo do útero.
  • A presença de diabetes controlado impede o uso de TRH, devido ao aumento do risco cardiovascular.
  • Mulheres na pós-menopausa não devem iniciar TRH devido ao risco aumentado de eventos tromboembólicos.
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