A Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro, pois o quadro clínico é sugestivo de infecção do sistema nervoso central (SNC) associado à imunossupresão.
B Iniciar corticoterapia com dexametasona para reduzir o edema cerebral, seguida de avaliação para radioterapia cerebral paliativa, considerando a possibilidade de síndrome de massa ou edema relacionado às metástases.
C Solicitar avaliação da neurocirurgia para avaliação com urgência da ressecação das lesões metastáticas cerebrais, seguido de quimioterapia sistêmica para controle da doença primária.
D Iniciar terapia com fármacos antiepilépticos de amplo espectro, visto que as metástases cerebrais podem predispor a convulsões focais.
E Administrar anticoagulantes de baixo peso molecular para prevenir trombose venosa cerebral, uma vez que o quadro de confusão mental é compatível com síndrome pós-quimioterápica.