Um homem de 78 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é internado para investigar um
quadro de confusão mental de início há dois dias. O paciente fazia uso de enalapril 10 mg
2x/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, metformina 500 mg 2x/dia, glimepirida 2 mg 2x/dia e
rosuvastatina 40 mg/dia. Apresentava desidratação e sonolência leve. Seus exames
laboratoriais de admissão mostravam: sódio 118 mEq/l, potássio 3,4 mEq/l, glicemia 215
mg/dl e sódio urinário 32 mEq/l (normal até 20 mEq/l). Em relação ao caso, provavelmente a
hiponatremia desse paciente deve-se
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