Paciente do sexo feminino, 33 anos, portadora de retocolite
ulcerativa (RCU) com diagnóstico há 8 anos, encontra-se em
terapia imunobiológica com infliximabe guiada por monitorização
terapêutica de nível sérico na dose padrão de 5 mg/kg a cada
2 meses. Relata ter feito uso prévio de mesalazina e azatioprina.
No momento, encontra-se assintomática e com exames
laboratoriais normais, a se incluir uma dosagem de calprotectina
fecal de 25 mcg/g (valor de referência < 50 mcg/g).
Ultrassonografia abdominal normal. Nega tabagismo e etilismo.
Nega história familiar de câncer colorretal. Realiza colonoscopia a
pedido de seu médico assistente, que foi completa, até o íleo
distal, com preparo intestinal adequado (Escala de Boston: 9),
apresentando remissão endoscópica (subescore endoscópico de
Mayo: 0).
Exame histopatológico dos segmentos examinados apresenta
apenas atividade inflamatória leve em reto, inespecífica, sem
sinais de displasia ou outras informações pertinentes. Demais
segmentos com análise histopatológica normal.
Baseado nessas informações, conforme os guidelines da
European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO), o tempo
adequado de repetição do exame para essa paciente é de
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