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#3525951

Um paciente de 45 anos relata que tem dois irmãos que têm fibrose pulmonar. Ele quer saber se também tem a doença e como proceder, já que ainda está assintomático.
Assinale a alternativa correta.

  • Realizar tomografia computadorizada de tórax (TC) e, caso haja alteração inicial de fibrose, iniciar imediatamente nintendanibe ou pirfenidona.
  • Realizar TC de tórax, e se houver alteração de parênquima, realizar biópsia; se apresentar padrão de PIU, encaminhar para transplante.
  • Realizar TC de tórax e, se encontrar padrão de pneumonia de hipersensibilidade e a biopsia confirmar, fazer o diagnóstico de fibrose pulmonar familiar, necessitando de tratamento com imunossupressor.
  • A detecção de doença incipiente em assintomático deve ser com prova de função pulmonar completa, com difusão e teste de exercício antes da TC, pois é mais sensível para indicar uso de imunobiológico.
  • Realizar TC de tórax e, se for achado fibrose pulmonar e o teste genético encontrar telomeropatia, é necessário encaminhar para o grupo do transplante, já que pacientes do sexo masculino têm maior probabilidade de evolução rápida.
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