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#3526094

Gestante de 22 anos, VDRL: 1/64 no início do pré-natal, foi tratada com penicilina benzatina 7.200.000 UI, conforme mostra a carteira do pré-natal. No início do terceiro trimestre, gestante apresentou VDRL: 1/8 e no dia do parto VDRL: 1/32. Recém-nascido (RN) apresentou VDRL: 1/32. Exame físico do RN sem alterações, porém RN muito choroso.
De acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde, a conduta indicada é:

  • dar alta ao RN após aplicar uma dose de penicilina benzatina, se o líquor estiver normal.
  • realizar hemograma, raio-X de ossos longos e colher líquor. Tratar RN com penicilina cristalina ou procaína, de acordo com o resultado do líquor.
  • não tratar o RN se estiver assintomático até a alta, encaminhando-o ao seguimento ambulatorial.
  • realizar hemograma, raio-X de ossos longos eFluorescent Treponemal Antibody Absorption(FTA-abs). Se exames estiverem alterados, tratar RN com penicilina procaína por 7 dias.
  • se RN estiver assintomático e raio-X de ossos longos normal, dar alta para unidade básica de saúde, aplicando uma dose de penicilina benzatina 50.000 UI/kg
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