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#3548925

Homem de 67 anos, hipertenso de longa data e sem acompanhamento médico regular, dá entrada no pronto-socorro com déficit motor súbito à esquerda, cefaleia intensa e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia computadorizada de crânio, encontra-se a seguir.




(https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.scielo.br%2Fj %2Fanp%2Fa%2FrYV49hvG7mV9MP8vRkxNgJg%2F%3Fformat%3Dpdf%2 6lang%3Dpt&psig=AOvVaw3DQEZ8OMFOj6pCJPnASmg6&ust=173998784 1048000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBQQjRxqFwoTCI jd__zlzYsDFQAAAAAdAAAAABAE)



Qual das seguintes condutas é a mais apropriada nesse caso?

  • Administração imediata de trombolítico intravenoso para reverter o quadro neurológico.
  • Controle rigoroso da pressão arterial, visando PAS entre 140-160 mmHg e suporte neurológico intensivo.
  • Indicação de anticoagulação com heparina de baixo peso molecular para prevenir trombose venosa profunda.
  • Indicação imediata de cirurgia para evacuação do hematoma em todos os pacientes com hemorragia supratentorial.
  • Uso precoce de antiagregantes plaquetários para reduzir o risco de eventos trombóticos futuros.
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