Cadernos de Questões

Provas Favoritas

Filtros Salvos

Foram encontradas 40 questões.
#3548962

Um paciente de 28 anos, vítima de acidente automobilístico de alta energia, é admitido no pronto-socorro em choque hipovolêmico (PA: 80/50 mmHg; FC: 130 bpm) após reposição inicial de 2 litros de cristaloides. FAST positivo para líquido livre na cavidade abdominal. Na laparotomia de emergência, identificam-se um trauma hepático grau V com lesão extensa do lobo direito, hemorragia ativa e instabilidade hemodinâmica refratária à reposição volêmica.
Qual a melhor conduta para o manejo cirúrgico desse paciente diante dessa situação?

  • Ressecção hepática formal com hepatectomia direita para controle da hemorragia.
  • Lobectomia hepática em um único tempo cirúrgico, com ligadura da veia porta direita.
  • Ligadura da artéria hepática direita seguida de hepatorrafia extensa, empregando-se fio de sutura monofilamentar inabsorvível.
  • Tamponamento hepático com compressas, transfusão maciça e planejamento para reoperação precoce(Damage Control Surgery).
  • Shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) imediato para controle da hipertensão portal secundária ao trauma.
Fale com IAgo
IAgo - Assistente IAProva
IA
Olá! Sou o IAgo, seu assistente aqui no IAProvatec 😊
Veja como posso te ajudar:
Agora