Um trabalhador rural de 45 anos busca atendimento na unidade básica de saúde cerca de 5 horas após ter sido
picado por uma serpente enquanto limpava um celeiro. O paciente não apresenta dor importante, edema ou
equimose no local da picada, relatando apenas uma leve parestesia. Entretanto, ao exame, o médico observa ptose
palpebral bilateral (fácies miastênica), dificuldade na movimentação ocular e o paciente refere visão turva. Ao ser
solicitado que urine, o paciente apresenta uma urina de coloração marrom-escura. Considerando o quadro clínico e a epidemiologia dos acidentes ofídicos no Brasil, qual é o diagnóstico mais provável
e a complicação sistêmica que deve ser monitorada com maior rigor?
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