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UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica

Foram encontradas 40 questões.
Disciplinas:
Medicina 31
#3681218
Medicina: Farmacologia e Anestesiologia
2026 UPENET/IAUPE SES-PE
Anestesiologia Pediátrica

Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético (ASA/PS III), está sendo submetido à endarterectomia de carótida sob anestesia geral. Durante o clampeamento da artéria carótida, o monitor de EEG demonstra sinais de isquemia cerebral (perda de amplitude e lentificação das ondas). 
Qual é a principal estratégia farmacológica utilizada para reduzir a demanda metabólica cerebral (CMRO2) e conferir proteção neural e qual o valor de pressão arterial média (PAM) que se deve objetivar durante o clampeamento para garantir a perfusão? 

  • Administração de Barbitúricos ou Propofol em dose de supressão EEG ou BIS; manter a PAM 10-20% acima do valor basal do paciente.
  • Administração de Cetamina para aumentar o CMRO2e dilatar os vasos colaterais; manter a PAM em 50-60 mmHg.
  • Uso de Anestésicos inalatórios em 2 CAM para induzir vasodilatação cerebral; manter a PAM no valor basal do paciente.
  • Administração de Diuréticos Osmóticos; manter a PAM em 70 mmHg para evitar sangramento.
  • Indução de hipotermia profunda (32°C) para reduzir o CMRO2; manter a PAM em 120 mmHg para forçar a perfusão.
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