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#3506776
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LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO


Um homem de 34 anos, soropositivo para HIV, com CD4+ de 15 células/mm³, sem uso regular de antirretrovirais, apresenta dispneia progressiva, tosse seca e febre baixa há duas semanas. Além disso referia quadro de diarreia intermitente, com mais de seis episódios diarreicos ao dia e perda de peso importante. A radiografia de tórax revela infiltrado intersticial difuso bilateral. A gasometria arterial mostra hipoxemia, com alcalose respiratória e leve acidose metabólica.

Qual o agente etiológico mais provável para o quadro apresentado acima e o melhor tratamento a ser instituído?

  • Pneumocystis jirovecii. Iniciar sulfametoxazol/trimetoprim associado a corticoide
  • Mycobacterium tuberculosis. Iniciar esquema clássico com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol
  • Streptococcus pneumoniae. Iniciar ceftriaxone e azitromicina
  • Histoplasma capsulatum. Iniciar itraconazol
  • Haemophilus influenzae. Iniciar ampicilina
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