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#3274965

A pancreatite aguda é um processo inflamatório do pâncreas que ocorre de maneira súbita. Na pancreatite, as enzimas digestivas, que deveriam ser liberadas no trato digestivo, acabam por danificar o próprio pâncreas e outros órgãos adjacentes, ao provocar uma autodigestão tecidual. A etiologia da pancreatite aguda é variada, mas na maioria dos casos é secundária a doenças biliares, como litíase biliar (incluindo microlitíase), ou ingesta excessiva de álcool (sendo esses responsáveis por 80 a 90% dos casos). Sobre os achados clínico laboratoriais da pancreatite aguda, assinale a alternativa incorreta:

  • Na anamnese pode-se verificar náuseas, êmese e distensão abdominal devido à hipomotilidade gástrica e intestinal. Pacientes podem relatar alívio dos sintomas na posição genupeitoral.
  • Com frequência, o paciente apresenta-se com humor ansioso e inquieto; febre, sinais de desidratação, taquicardia; a icterícia aparece em 10% dos casos; os ruídos peristálticos geralmente estão reduzidos ou abolidos.
  • Os exames laboratoriais consistem especialmente na análise dos níveis de amilase e lipase sérica. Dentro de poucas horas após o início dos sintomas, ocorre o aumento dos níveis dessas enzimas, sendo que aumentos superiores a 3 vezes o limite superior dos níveis normais dessas enzimas são o teto recomendado para o diagnóstico.
  • A bioquímica hepática tende a estar diminuída se a causa da pancreatite aguda for por cálculos biliares. Nesses casos, ocorre redução dos níveis de alanina aminotransferase (ALT) sérica, o que indica cálculos biliares como causa.
  • Para auxiliar no diagnóstico pode ser solicitado ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
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