Um paciente de 45 anos, em tratamento de transtorno
depressivo maior com sertralina 100mg/dia há 8
semanas, relata remissão completa dos sintomas
depressivos, mas desenvolveu como queixa principal
disfunção sexual (anorgasmia). Sobre as estratégias de
manejo para a disfunção sexual induzida por Inibidores
Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), analise
as afirmativas a seguir:
I. A estratégia de "espera vigilante" é uma abordagem
inicial válida, pois a disfunção sexual pode ser um efeito
adverso transitório que melhora espontaneamente com a
continuação do tratamento em alguns pacientes.
II. A redução da dose do ISRS é uma estratégia eficaz
para muitos pacientes, devendo ser tentada com cautela
para evitar a recidiva dos sintomas depressivos.
III. A adição de bupropiona ao esquema terapêutico é
uma estratégia de potencialização reconhecida, pois seu
mecanismo de ação dopaminérgico e noradrenérgico
pode contrapor os efeitos serotoninérgicos adversos na
função sexual.
Está correto o que se afirma em:
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