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#3639753

Uma menina de 4 anos com desenvolvimento neuropsicomotor normal apresenta seu terceiro episódio de Infecção do Trato Urinário (ITU) febril em um ano. A ultrassonografia de rins e vias urinárias é normal. A uretrocistografia miccional revela refluxo vesicoureteral (RVU) grau III. Qual é a conduta mais adequada para a prevenção de novas infecções?

  • Manter apenas a observação e o tratamento dos episódios agudos, pois o RVU tende a se resolver espontaneamente.
  • Iniciar antibioticoprofilaxia contínua em baixa dose.
  • Indicar a correção cirúrgica do refluxo (ureterocistoneostomia) imediatamente.
  • Recomendar a micção programada e o tratamento da constipação intestinal, se presente, como únicas medidas.
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