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#3653825

Uma criança de 9 anos é encaminhada ao CRAS pela escola por apresentar, há mais de um ano, um padrão de humor persistentemente irritável na maior parte do dia, quase todos os dias, entre explosões de raiva graves e recorrentes (verbais ou comportamentais) que são desproporcionais à situação. Tais explosões ocorrem, em média, três a quatro vezes por semana, tanto em casa quanto na escola. O quadro causa prejuízo significativo no relacionamento com pares e no desempenho acadêmico. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais compatível com o quadro descrito, segundo o DSM-5.

  • Transtorno Bipolar tipo I, episódio maníaco, uma vez que a irritabilidade e a raiva são manifestações de um humor exaltado e expansivo, característico da mania em crianças.
  • Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, tipo combinado, no qual a desregulação emocional e a irritabilidade são as principais manifestações da dificuldade de inibição comportamental.
  • Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor, caracterizado pelas explosões de temperamento graves e recorrentes e por um humor persistentemente irritável ou raivoso entre as explosões.
  • Transtorno de Oposição Desafiante, pois o quadro é definido pela irritabilidade e pelo comportamento de desafio às figuras de autoridade, sendo as explosões de raiva um critério secundário.
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