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#3665537

Em uma enfermaria clínica, o técnico de enfermagem acompanha uma paciente idosa em uso de soro venoso e diversos medicamentos, com queixa de fraqueza e edema em membros inferiores. O enfermeiro prescreve controle rigoroso de balanço hídrico, com registro de toda ingesta (oral e venosa) e de todas as eliminações, incluindo diurese, vômitos e evacuações líquidas. Durante o plantão, o técnico percebe dúvida da equipe sobre o que e como registrar.Com base nos princípios que orientam o controle hídrico e a avaliação da diurese, selecione, dentre as alternativas abaixo, a única que apresenta a conduta correta. 

  • Anotar somente a primeira e a última micção do plantão, estimando o volume urinário intermediário "de forma aproximada", para facilitar o preenchimento do balanço hídrico.
  • Registrar apenas o volume urinário quando o paciente estiver sondado, desconsiderando diurese espontânea em pacientes sem sonda vesical, por ser de mensuração mais trabalhosa.
  • Considerar desnecessária a comunicação imediata de redução importante da diurese, desde que a pressão arterial e a frequência cardíaca se mantenham dentro de valores de referência.
  • Registrar de forma sistemática toda ingesta hídrica (oral, enteral e venosa) e todas as eliminações líquidas, medir o volume urinário sempre que possível, anotar horários e características da diurese e comunicar ao enfermeiro alterações como oligúria, anúria ou aumento importante do volume urinário.
  • Registrar apenas o volume de soro venoso administrado, dispensando o registro da ingesta oral e das perdas urinárias, pois estas são consideradas variações fisiológicas sem impacto no balanço hídrico.
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