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#2215501

Idosa de 75 anos, com pancreatite aguda grave, apresenta insuficiência respiratória aguda com hipoxemia severa não responsiva a oxigênio sob máscara, além de hipocapnia. A paciente tem alteração de nível de consciência e opta-se por ventilação invasiva. As medidas no manejo da ventilação mecânica que possibilitaram a diminuição da mortalidade, nesses pacientes, de 50% para cerca de 30%, em pouco mais de uma década, foram: 

  • manter pressão de plateau < 30cmHg e FiO2suficiente para SaO2≥ 90%
  • iniciar com volume corrente de 6mL/kg de peso ideal e manter PaO2≥ 80mmHg
  • iniciar com 60% de FiO2, ajustando para manter SaO2≥ 92% e PEEP > 12cmH2O
  • iniciar com PEEP de 10cmH2O e ajustar a pressão de plateau de acordo com a SaO2
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