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#2215459

Durante parto de paciente com diabetes, nota-se distocia de espáduas após saída da cabeça fetal. Iniciam-se manobras de 1ª linha sem sucesso. Nesse caso, deve-se realizar a seguinte manobra de 2ª linha:

  • realizar a manobra de Rubin II, que consiste em colocar os dedos atrás do ombro posterior, tentando rodá-lo em direção ao tórax fetal
  • executar a manobra de saca-rolha de Woods, que consiste em colocar a mão atrás do ombro anterior do feto, tentando rodá-lo a 180º
  • extrair o braço posterior, na tentativa de diminuição do diâmetro biacromial, com liberação do ombro anterior
  • colocar a paciente em quatro apoios para que o ombro posterior seja liberado
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