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#3123378

Na abordagem terapêutica medicamentosa do edema periférico e sistêmico na síndrome nefrótica, deve-se levar em consideração que: 

  • o principal fator de resistência à furosemida se deve à hipoalbuminemia característica do estado nefrótico
  • o uso de metolazona é menos efetivo do que a clortalidona em pacientes com taxa de filtração < 30mL/min/1,73 m²
  • o uso endovenoso de furosemida na dose de 1,5-2 mg/Kg na ausência de resposta clínica adequada ao seu uso oral
  • combinação e diuréticos que atuam em sítios diferentes, como a hidroclorotiazida e a clortalidona, é uma opção se resistência à furosemida
  • o uso de diuréticos implica em necessidade de monitorização do paciente pela possibilidade de acidose metabólica e hipercalemia
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