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#3437561

    Um paciente de 72 anos de idade, previamente hígido, foi internado por fratura de úmero, após um trauma. Foi submetido à redução e à fixação interna, sem evidência local de doença óssea. A eletroforese e a imunofixação de proteínas séricas mostraram uma proteína monoclonal IgM κ (0,7 g/dL). O hemograma, a creatinina e a função renal encontravam‑se normais. A avaliação radiológica esquelética não mostra defeitos ósseos adicionais.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a afirmação verdadeira, considerando o quadro desse paciente.

  • Ele tem um raro mieloma múltiplo IgM, e isso requer tratamento imediato com daratumumabe.
  • Ele tem um risco menor de uma neoplasia linfocítica ou de células plasmáticas clinicamente significativas que os pacientes com uma proteína monoclonal IgG.
  • Uma cintilografia óssea com radioisótopo pode ser útil para confirmar a integridade óssea.
  • Ele requer acompanhamento regular e medições seriadas de seu nível de proteína monoclonal.
  • Ele tem um risco anual de 10% de mieloma múltiplo.
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