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#3321484

Uma mulher de 61 anos é submetida à tiroidectomia total por diagnóstico de carcinoma papilífero de tireoide. Além desse problema, não apresentava comorbidades, tampouco utilizava medicações contínuas. No dia seguinte à cirurgia, desenvolve parestesias perioral, câimbras, e ao se aferir a pressão arterial desenvolve contratura reversível dos dedos.

Das alternativas abaixo, marque a opção que indica o possível problema, como confirmar e como tratar esse paciente:

  • Possível hipofosfatemia, dosar o fósforo, pesquisar sinal de Trousseau, reposição parenteral de fósforo.
  • Possível hipercalcemia, dosar cálcio, verificar redução do intervalo QT no ECG, utilizar bifosfonato.
  • Possível hiponatremia, dosar o sódio, reposição de soro fisiológico.
  • Possível hipocalcemia, dosar cálcio iônico, magnésio e fósforo, pesquisar sinal de Chvostek, reposição parenteral de cálcio.
  • Possível quadro de ansiedade, verificar sinais vitais e utilizar benzodiazepínico.
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