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#2671052

Um paciente de 1 ano de idade, apresenta quadro de invaginação intestinal. Após tratamento satisfatório efetuado com enema baritado, o quadro se reinstala em 2 dias. Novamente, utiliza-se com sucesso a redução hidrostática, contudo, há recorrência 1 dia depois. A conduta, nestes casos, é:

  • fazer uma laparotomia exploradora, desfazendo manualmente a invaginação, se não houver sinais de isquemia intestinal.
  • fazer o tratamento cirúrgico para ressecar o intestino onde teve início o processo.
  • fazer uma tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética para tentar identificar uma possível causa da invaginação.
  • iniciar corticoterapia para reduzir o tecido linfóide intestinal e explorar a cavidade abdominal por videolaparoscopia tentando identificar a causa de invaginação.
  • manter o tratamento por redução hidrostática quantas vezes seja necessário, desde que não haja sinais de peritonite.
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