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#3069198

O Ministério da Saúde autorizou, em 2022, a prescrição de PrEP (profilaxia pré-exposição) e PEP (profilaxia pós-exposição) por farmacêuticos em todo o país, tornando-se atribuição clínicas desse profissional, no SUS, a prescrição dos medicamentos antirretrovirais padronizados para a prevenção. Garantir a ampliação do acesso à PEP reflete positivamente no contexto da saúde nacional, de modo que a inserção progressiva de farmacêuticos como prescritores dos medicamentos envolvidos na prevenção do HIV amplia o acesso, promovendo maior alcance dessa política no Brasil. Sobre a prescrição dos medicamentos antirretrovirais padronizados para a prevenção no SUS, é correto afirmar:

  • O farmacêutico necessita, inicialmente, analisar a elegibilidade da pessoa que deseja usar a PrEP, que é indicada a todos os indivíduos maiores de 18 anos de idade, com peso a partir de 45 kg e que vivenciem contextos de maior exposição ao HIV.
  • A testagem para HIV pode ser realizada com o teste rápido (TR) de HIV, utilizando amostra de sangue total, obtida por punção digital ou por punção venosa, soro ou plasma, e, caso o primeiro teste rápido realizado (TR1) seja não reagente e a pessoa não apresente sinais e sintomas para infecção aguda pelo HIV, ela se torna então elegível.
  • No caso de a relação sexual sem uso de preservativo ter ocorrido em até 72 horas antes da avaliação inicial elegível à PrEP, deve-se fazer a oferta da PEP, e o paciente se tornará inelegível para a PrEP durante 3 meses.
  • A testagem positiva para sífilis e/ou hepatites virais, obrigatória durante a avaliação inicial, exclui a elegibilidade para a PrEP.
  • O esquema antirretroviral a ser prescrito na PrEP é a combinação dos antirretrovirais fumarato de tenofovir desoproxila (TDF) e emtricitabina (FTC), em dose fixa combinada (TDF/FTC - 300 mg/200 mg), um comprimido ao dia, via oral, em uso contínuo, e o esquema terapêutico de profilaxia poderá ser iniciado após o teste negativo para HIV.
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