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#3667485

Leia o caso a seguir.

R.B., 65 anos, tabagista com carga tabágica de 30 anos-maço, foi diagnosticado com nódulo pulmonar suspeito para neoplasia de 3,5 cm no lobo médio. Foi submetido à biópsia transtorácica com diagnóstico de adenocarcinoma acinar e estadiamento não invasivo do mediastino com PET-CT e RM do crânio, demonstrando hipercaptação na lesão com SUV de 7,4 e ausência de sinais de metástases linfonodais e à distância.


Considerando o caso descrito acima e o tratamento contemporâneo do carcinoma de pulmão não pequenas células, a próxima medida a ser tomada é

  • o estadiamento invasivo do mediastino com ecoendoscopia (EUS), pois permite o acesso às cadeias linfonodais hilares, interlobares e mediastinais.
  • o estadiamento invasivo do mediastino com mediastinoscopia cervical, pois permite o acesso às cadeias linfonodais mediastinais.
  • o tratamento cirúrgico, de preferência minimamente invasivo, com segmentectomia anatômica e linfadenectomia mediastinal.
  • o tratamento cirúrgico, de preferência minimamente invasivo, com lobectomia média e linfadenectomia mediastinal.
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