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#2323240
Texto da Questão:

                                           CASO CLÍNICO


Você avaliou uma paciente de 26 anos, que se graduou em Direito há 5 anos e faz concursos jurídicos, com a meta de tornar-se promotora de justiça federal. Ela relata que faz tratamento para “ansiedade” há muitos anos, desde que ingressou na faculdade, mas acha que seu diagnóstico é de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), pois não consegue memorizar adequadamente os conteúdos e frequentemente fica distraída, perdendo o foco nos estudos. Você continua a avaliação e, no meio de sua entrevista, ela relata crises típicas de pânico, com hiperexcitação autonômica e sensação iminente de morte, associados ao alto grau de ansiedade basal apresentado nos outros momentos de sua vida. Há relato familiar de irmãos e mãe em tratamento psiquiátrico. Você optou por iniciar escitalopram 10 mg/dia para a jovem, orientando a respeito das possibilidades farmacológicas e não farmacológicas do tratamento.

No caso clínico apresentado anteriormente, a droga de escolha foi o escitalopram, um antidepressivo classificado farmacologicamente como inibidor seletivo da receptação de serotonina (ISRS). Qual o principal motivo da escolha de um ISRS nesse caso?

  • Pela remissão dos sintomas em curto espaço de tempo, inferior a sete dias.
  • Pelo fato de não necessitarem de benzodiazepínicos como adjuvantes no tratamento, em virtude de sua alta eficácia.
  • Em virtude de sua eficácia para o tratamento do transtorno e de seu perfil de segurança em relação aos efeitos colaterais, em comparação a outros fármacos.
  • Pela possibilidade de serem introduzidas doses maiores no início do tratamento, quando os sintomas são mais intensos.
  • Pela ausência de estudos com outras classes de fármacos.
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