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#2289899

“Homem, 58 anos, negro, em averiguação diagnóstica para anemia, apresentou ao exame físico palidez cutâneo-mucosa, icterícia discreta, glossite, hepatimetria de 10 cm e baço não identificável à palpação. Apresentava queixa de parestesia em mãos e pés. Os exames laboratoriais solicitados mostraram: Hb: 9g/dL, Htc: 27%, Hm: 2.220.000/mm³, VCM: 122fl, leucócitos: 3.000/mm³, neutrófilos: 60%, linfócitos: 30%, eosinófilos: 2%, monócitos: 8%, plaquetas: 90.000/mm³, bilirrubina total: 2.6 mg%, bilirrubina indireta: 1,8 mg%, LDH: 1.080 UI.” A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento indicado são, respectivamente:

  • Anemia ferropriva e reposição de ferro.
  • Anemia perniciosa e reposição de vitamina B12.
  • Anemia hemolítica autoimune e iniciar corticoides.
  • Anemia falciforme e tratar com ácido fólico e hidroxiureia.
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