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#2260003

A fim de oferecer maior conforto e segurança para o paciente sob assistência ventilatória mecânica, surgem os sistemas ventilatórios de duplo controle (controle dual). Sobre as estratégias ventilatórias avançadas, é correto afirmar que

  • a Ventilação Assistida Proporcional (PAV) é um tipo de respiração tudo ou nada, uma vez disparado o ventilador pelo esforço do paciente, o mesmo recebe uma pressão de valor fixo e sempre igual ao pré-ajustado.
  • na Ventilação com Liberação da Pressão de Vias Aéreas (APRV) deve-se ajustar um tempo de Pressão Expiratória Positiva Final (PEEP) longo para que o paciente seja capaz de exalar completamente. Normalmente, este tempo dura mais do que 5 segundos.
  • na Ventilação por Pressão de Suporte com Volume Assegurado (VAPS), se o esforço do paciente não consegue um fluxo que assegure um volume corrente mínimo desejado, o fluxo passa a ser decrescente, reduz o tempo inspiratório e reduz a pressão até alcançar o volume alvo.
  • quando selecionada a compensação do tubo em um ventilador que possui essa estratégia, o ventilador calcula continuamente a diferença de pressão entre os dois extremos do tubo endotraqueal e ajusta o nível de pressão de suporte necessário para vencer a resistência estimada da via aérea artificial.
  • na ventilação com controle dual de respiração a respiração (PRVC – VVplus – Autoflow), o fluxo é entregue com um padrão de rampa quadrada (constante), enquanto o volume corrente é incrementado pouco a pouco até o alcance da pressão desejada. Esse modo é contraindicado nos pacientes que se pretende reduzir o risco de barotrauma.
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