Cadernos de Questões

Provas Favoritas

Filtros Salvos

Foram encontradas 40 questões.
#3696454

A abordagem do paciente politraumatizado com múltiplas lesões musculoesqueléticas evoluiu significativamente, com o conceito de "damage control orthopedics" (DCO) ou "controle de danos ortopédicos" ganhando proeminência. Esta estratégia visa minimizar o "segundo golpe" fisiológico em pacientes instáveis, priorizando a estabilização temporária das fraturas para posterior tratamento definitivo. Considerando um paciente com instabilidade hemodinâmica, coagulopatia e hipotermia, apresentando fratura exposta de fêmur e fratura pélvica instável, a aplicação dos princípios de DCO é crucial. Assinale a alternativa que descreve a conduta inicial mais apropriada e tecnicamente correta para a estabilização esquelética deste paciente.

  • A realização de um desbridamento amplo da fratura exposta femoral, seguido de fixação interna com placa e parafusos, e a aplicação de um fixador externo na pelve, combinando tratamento definitivo e temporário no mesmo ato cirúrgico.
  • A tração esquelética para a fratura de fêmur e o uso de um lençol amarrado ("binder" pélvico) como única medida de estabilização, adiando qualquer procedimento cirúrgico por 48-72 horas até a completa estabilização fisiológica do paciente.
  • A amputação primária do membro com a fratura exposta de fêmur para eliminar a fonte de contaminação e instabilidade, seguida pela estabilização da pelve com fixador externo, priorizando a sobrevida do paciente em detrimento da salvamento do membro.
  • A passagem imediata de um pino intramedular fresado no fêmur para obter estabilização anatômica e a fixação interna da pelve com placas e parafusos, buscando a correção definitiva das lesões na primeira intervenção para reduzir o número de procedimentos.
  • A fixação externa rápida do fêmur e da pelve, associada a um desbridamento cirúrgico limitado da ferida da fratura exposta, visando a estabilização hemodinâmica e a redução da carga inflamatória sistêmica para posterior tratamento definitivo.
Fale com IAgo
IAgo - Assistente IAProva
IA
Olá! Sou o IAgo, seu assistente aqui no IAProvatec 😊
Veja como posso te ajudar:
Agora