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#3560711

Uma mulher de 29 anos de idade, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 5 anos, apresenta piora clínica com edema de membros inferiores, hipertensão arterial (150/100 mmHg) e proteinúria macroscópica. Os exames laboratoriais mostram creatinina sérica de 2,8 mg/dL, proteinúria de 5,2 g/dia e hematuria microscópica. A biópsia renal revela glomerulonefrite proliferativa difusa (classe IV da classificação da nefrite lúpica). Ela apresenta FAN positivo, anti-dsDNA elevado e complemento sérico C3 e C4 reduzidos.


Com base nessa informação, assinale a alternativa incorreta

  • O manejo inicial envolve pulsoterapia com corticosteroides intravenosos e ciclofosfamida.
  • A biópsia renal sugere lesão irreversível, sendo indicado o encaminhamento para transplante renal imediato.
  • A redução dos níveis de complemento sérico sugere ativação da via clássica do complemento, caracterizando atividade do lúpus.
  • O controle da pressão arterial é uma das medidas mais importantes para proteção da função renal residual.
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