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#3513259
Texto da Questão:

O texto seguinte servirá de base para responder à questão

Maria, uma mulher de 68 anos, apresenta queixas de dor óssea difusa, especialmente nas costas, e cansaço progressivo há dois meses. Ela também relata episódios de infecção urinária recorrente e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se hipersensibilidade nas costelas e na coluna vertebral. Exames laboratoriais revelam anemia, hipercalcemia e um pico monoclonal de imunoglobulinas plasmáticas. A radiografia de tórax revela lesões osteolíticas difusas.


Autoria Própria

Em relação ao mieloma múltiplo, qual é a manifestação clínica que pode sugerir estágio avançado da doença?

  • Infecções recorrentes de difícil controle.
  • Aumento significativo de proteína C reativa.
  • Anemia intensa sem melhora após tratamento.
  • Hipercalcemia com sintomas neurológicos, como confusão e letargia.
  • Lesões ósseas líticas associadas a fraturas espontâneas.
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