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#3688135

Na mielomeningocele, a compreensão da funcionalidade e da incapacidade é guiada pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que fornece um arcabouço para a avaliação, o estabelecimento de objetivos e a condução do processo de reabilitação, considerando as deficiências, as atividades, a participação social e os fatores contextuais (ambientais e pessoais). A aquisição da marcha em crianças com mielomeningocele varia de acordo com o nível neurológico da lesão e o uso de tecnologias assistivas. Nesse contexto, assinale a alternativa correta:

  • No nível Sacral, se há função preservada de quadríceps, glúteo médio e gastrocnêmio-sóleo, a marcha é geralmente adquirida por volta dos 2 anos e 2 meses de idade, sem suporte externo. Mas pode fazer uso de órtese supramaleolar (SMO) ou palmilhas.
  • Se há função preservada de iliopssoas e falta de função muscular do quadríceps, a criança normalmente deverá utilizar, como tecnologia assistiva para deambulação, AFO (ankle-foot orthosis) e muletas.
  • Pacientes do mesmo nível neurológico (torácico, lombar ou sacral) são enquadrados frequentemente no mesmo grupo quanto ao prognóstico de marcha, independente dos fatores associados.
  • Para a classificação funcional específica e a avaliação de crianças com mielomeningocele, somente a Escala de Mobilidade Funcional (FMS - Functional Mobility Scale) é validada.
  • A Escala de Mobilidade Funcional (FMS - Functional Mobility Scale) aplicada em crianças com mielomeningocele tem o propósito de identificar a mobilidade da criança em três contextos distintos: com uso de órteses, sem uso de dispositivos auxiliares de marcha e com uso de assistência externa, dentro do contexto de ambiente domiciliar ou clínico.
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