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#2136599

Considere um paciente, 85 anos de idade, sexo masculino, alcoólatra, ictérico, elevação significativa das enzimas aspartato-aminotransferase, alanino-aminotransferase, constipado, com episódios de delirium e relatos de hemorragia digestiva alta nos últimos dias.

No seguimento farmacoterápico desse paciente, o farmacêutico sugeriu a substituição do petrolato prescrito com finalidade laxante por outro fármaco mais adequado à condição clínica do paciente.


A justificativa correta para a conduta do farmacêutico é:

  • A lactulose é um polissacarídeo com ação laxante e, no colón, tem capacidade de adsorver a amônia fecal reduzindo os sintomas da síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • A lactulose é um dissacarídeo não absorvível com ação laxante que estimula a motilidade propulsiva por efeito osmótico e reduz a amônia no colón, minimizando os sintomas da encefalopatia hepática.
  • O petrolato tem potencial para induzir pneumonia lipoidica e alta atividade anticolinérgica, que aumenta o risco dedeliriume os sintomas da síndrome de Wernicke-Korsakoff.
  • O petrolato tem potencial para induzir produção de falso neurotransmissor serotoninérgico por ativação de células enterocromafins, aumentando os sintomas da encefalopatia hepática.
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