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#2136592

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente, 46 anos de idade, sexo feminino, transplantada renal em uso de micofenolato mofetil e prednisona, foi internada há dez dias e submetida a cirurgia ortopédica devido a trauma por colisão veicular, utilizou sonda Folley por quatro dias. Evoluiu com queixa de disúria, febre e prostração. Na conciliação de medicamentos, identificou que ela está no primeiro mês de tratamento de tuberculose pulmonar e relatou boa adesão. Após a avaliação clínico laboratorial, foi firmado o diagnóstico de cistite fúngica, evidenciou presença de hipopotassemia e hiponatremia. Está prescrita terapia antifúngica. No hospital, está em uso de omeprazol; fenitoína; anlodipino; isoniazida associada a rifampicina, etambutol e pirazinamida; hidroclorotiazida e tramadol.


São condutas relacionadas do farmacêutico ao seguimento farmacoterápico dessa paciente, caso o médico selecione uma das seguintes terapias antifúngicas, exceto:

  • Anfotericina B desoxicolato – monitorar níveis plasmáticos de creatinina.
  • Anidulafungina – informar ao médico a necessidade de aumentar a dose devido ao uso concomitante com rifampicina.
  • Posaconazol – informar ao médico a necessidade de reduzir a dose devido ao uso concomitante com fenitoína.
  • Voriconazol – monitorar alteração do intervalo QT devido a risco deTorsades de Pointes.
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