A Corrigir imediatamente a coagulopatia com plasma fresco congelado antes de qualquer outra medida endoscópica.
B Realizar ligadura elástica endoscópica das varizes esofágicas, procedimento considerado de primeira linha para sangramento ativo.
C Realizar escleroterapia endoscópica como primeira escolha, reservando a ligadura apenas para falha terapêutica.
D Indicar TIPS de urgência como primeira abordagem, independentemente do resultado da endoscopia.
E Aguardar resolução do sangramento com drogas vasoativas e transfusões, sem realizar intervenção endoscópica de controle imediato.