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#3668608

Homem, 68 anos, tabagista de longa data, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, em tratamento domiciliar com broncodilatadores, é internado no pós-operatório de colectomia direita. No 2º dia de internação, evolui com dispneia e queda da saturação de oxigênio. Gasometria arterial em O₂ por cateter nasal 2 L/min, pH: 7,32, PaCO₂: 60 mmHg, HCO₃⁻: 29 mEq/L, PaO₂: 62 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta desse achado gasométrico. 

  • O distúrbio principal é alcalose metabólica, com retenção de gás carbônico como compensação.
  • A hipoxemia pode ser explicada restritamente por hipoventilação alveolar.
  • Trata-se de acidose respiratória crônica, parcialmente compensada por resposta metabólica.
  • O aumento do bicarbonato não é compatível com a fisiopatologia da DPOC.
  • A indicação de ventilação mecânica invasiva é mandatória com base apenas nesses resultados.
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