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#3668612

Homem, 65 anos, portador de artrite reumatoide, faz uso de prednisona 20 mg/dia há 8 meses. Está programado para colectomia eletiva por adenocarcinoma de cólon. Durante a avaliação pré-operatória, o cirurgião questiona a necessidade de manejo específico em razão do uso crônico de corticoide. Sobre a conduta adequada nesse contexto, assinale a alternativa correta.

  • Recomenda-se a administração de corticoide suplementar em regime de doses de estresse durante o período perioperatório.
  • Pacientes em uso de prednisona acima de 5 mg/dia por mais de 3 semanas não apresentam risco de complicação perioperatória.
  • A prednisona em uso crônico não interfere na resposta ao estresse cirúrgico se o paciente estiver clinicamente estável.
  • A suspensão abrupta do corticoide antes da cirurgia é a conduta indicada para reduzir risco de complicações pós-operatórias.
  • O uso prolongado de corticoides não altera o risco de complicações infecciosas no pós-operatório.
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