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#3486345

Homem, 28 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, tosse, coriza e conjuntivite há 4 dias, seguidos do aparecimento de exantema maculopapular que se iniciou na face e agora se espalha para o tronco e membros. Ele relata que nunca foi vacinado contra o sarampo e que recentemente voltou de uma viagem a uma área com surto da doença. Qual dos seguintes achados laboratoriais ou de imagem é o mais esperado em um paciente com sarampo? 

  • Leucopenia com linfocitose relativa e presença de células gigantes multinucleadas em esfregaço de sangue periférico.
  • Hiperbilirrubinemia direta com elevação significativa das transaminases.
  • Tomografia de tórax com achados de padrão de vidro fosco e opacidades pulmonares difusas.
  • Elevação dos níveis de IgM anti-VCA (vírus Epstein-Barr) no soro.
  • Eletrocardiograma com padrão de bloqueio de ramo esquerdo completo.
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