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#3486344

Homem de 48 anos apresenta prurido generalizado há 4 meses, sem lesões cutâneas visíveis. Ele relata que a coceira é pior à noite e interfere em seu sono. Ele não apresenta febre, perda de peso ou outras queixas sistêmicas. Os exames laboratoriais iniciais, incluindo hemograma, função hepática, função renal e hormônios tireoidianos, estão normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação desse paciente? 

  • Solicitar uma biópsia de pele para avaliar a possibilidade de dermatoses ocultas.
  • Realizar uma tomografia computadorizada de tórax e abdome para investigar linfoma ou outras malignidades ocultas.
  • Iniciar tratamento empírico com anti-histamínicos e emolientes tópicos, aguardando resposta clínica.
  • Solicitar sorologias para hepatite B e C para investigar uma possível hepatopatia crônica.
  • Realizar uma consulta com dermatologia para descartar causas dermatológicas de prurido.
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