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#3036809

Você está de plantão e recebe um policial que foi vítima de um ferimento por arma de fogo na coxa esquerda durante uma ocorrência. Na sua avaliação inicial, você determina que esse é o único ferimento do policial, e que o orifício de entrada se situa na porção anteromedial da coxa, no terço superior, e não há orifício de saída do projétil. A respeito desse caso, assinale a alternativa que contempla a melhor conduta.

  • Caso o paciente apresente um exame neurovascular normal, deve-se realizar uma investigação com angiotomografia do membro inferior.
  • Mesmo diante de um exame neurovascular normal, a próxima conduta deve ser exploração cirúrgica para descartar lesões vasculares.
  • A presença de pulsos distais exclui lesões vasculares associadas ao projétil.
  • Caso o paciente apresente pulsos distais e sensibilidade e motricidade preservada, diante do baixo risco de lesão do feixe neurovascular, esse paciente pode receber alta.
  • Caso o paciente evolua com ausência de pulsos distais, a conduta mais adequada será realizar uma ressonância magnética do membro inferior esquerdo.
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