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#3718092

Durante uma consulta ambulatorial, um paciente de 34 anos, com diagnóstico de transtorno depressivo maior, relata ao farmacêutico que faz uso contínuo de sertralina 100 mg/dia há três meses, com boa resposta ao tratamento. Menciona que aos finais de semana costuma consumir bebidas alcoólicas em reuniões sociais, geralmente 3 a 5 doses de destilados por noite.

O farmacêutico orienta o paciente sobre os riscos dessa prática. Considerando os princípios da farmacologia, as possíveis interações e os efeitos adversos relacionados, assinale a afirmativa correta. 

  • O álcool reduz a biodisponibilidade da sertralina, sendo necessário dobrar a dose do antidepressivo quando o paciente consome bebida alcoólica regularmente.
  • A ingestão moderada de álcool com ISRS está totalmente isenta de riscos, desde que não ocorra concomitantemente com alimentos ricos em tiramina.
  • A associação de álcool com antidepressivos ISRS pode aumentar o risco de efeitos adversos como sedação, prejuízo cognitivo, hepatotoxicidade e piora do quadro depressivo.
  • A sertralina possui ação seletiva sobre a recaptação de serotonina e, embora possa ter leve afinidade por receptores 5-HT₃, isso não garante efeito protetor contra náuseas induzidas pelo álcool.
  • Embora o etanol não iniba diretamente a recaptação de serotonina, seu efeito depressor no sistema nervoso central pode comprometer o tratamento antidepressivo, dificultando a resposta terapêutica à sertralina.
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