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#3719697

Um paciente de 12 anos é internado no início da noite para iniciar o tratamento de leucemia promielocítica aguda recém-diagnosticada.

Na avaliação pós-internação, o plantonista constata que o paciente apresenta sangramento nos locais de punção, hematomas no braço e sangramento gengival espontâneo. Seu hemograma da internação mostra uma hemoglobina de 8 g/dL, leucometria total de 21.000/µL e plaquetas de 40.000/µL.

A hipótese que explica esse sangramento é 

  • fibrinólise associada a leucemia promielocítica aguda.
  • plaquetopenia.
  • coagulopatia dilucional.
  • trombopatia.
  • anticorpo anti-fator VII da coagulação.
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