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#3719682

Um recém-nascido prematuro (peso: 900 gramas) veio transferido da maternidade onde nasceu para uma UTI neonatal. Apresenta anemia importante, necessitando de transfusão de concentrado de hemácias urgente. A amostra do sangue de cordão umbilical não está disponível, e a equipe de saúde está com dificuldades para puncionar a veia visando à coleta da amostra de sangue para os exames pré-transfusionais.

Como a transfusão não pode tardar, a conduta adequada para agilizar o processo é

  • transfundir hemácias O Rh positivo sem realizar as provas de compatibilidade.
  • realizar as provas de compatibilidade pré-transfusionais com o sangue da mãe.
  • transfundir hemácias do grupo O e realizar a prova de compatibilidade à beira do leito, obtendo uma gota de sangue do pé da paciente para descartar a incompatibilidade ABO.
  • telefonar para a maternidade onde ocorreu o parto, para saber o grupo ABO e Rh encontrado no sangue do cordão umbilical da criança, e transfundir hemácias isogrupo.
  • insistir na punção venosa até que se consiga colher um volume mínimo de sangue que permita a determinação do grupo sanguíneo e da pesquisa de anticorpos irregulares da criança.
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