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#3719352

Paciente de 30 anos foi submetido à simpatectomia torácica bilateral por hiperidrose palmar severa e refratária. No acompanhamento pós-operatório de 3 meses, relata desaparecimento completo da sudorese nas mãos, mas que agora apresenta sudorese excessiva no abdome e nas costas, mesmo em repouso.

O diagnóstico e a conduta mais apropriada são, respectivamente,

  • síndrome de Horner e realizar exame neurológico detalhado.
  • recorrência da hiperidrose palmar e indicar nova simpatectomia.
  • sudorese compensatória e adotar medidas comportamentais e suporte clínico.
  • infecção de portal cirúrgico e iniciar antibioticoterapia empírica.
  • lesão do ducto torácico e solicitar TC de tórax.
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